PolicyHubGérez vos polices, vos demandes de remboursement et vos bénéficiaires depuis une seule plateforme.
PolicyHub est la plateforme web de Pether Insure dédiée aux compagnies d’assurance santé. Elle centralise la gestion des polices, des bénéficiaires, des prestataires, des demandes de prise en charge et des remboursements, ainsi que le suivi et le reporting, depuis une seule plateforme connectée en temps réel au reste de l’écosystème Pether Insure.
Fonctionnalités
Ce que fait PolicyHub
Une vue unique pour l’enrôlement, les polices, la facturation, les remboursements et la performance.
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Enrôlement
Gérez les informations des assurés et bénéficiaires, avec capture des pièces d’identité, photos, empreintes digitales et signatures.
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Gestion des polices
Émettez, renouvelez et gérez les polices et plans de couverture tout au long de leur cycle de vie.
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Facturation et encaissements
Gérez la facturation des primes selon les plans de couverture et les facteurs de risque, avec génération des factures et suivi des encaissements via des API connectées à votre système comptable.
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Remboursements et accords
Traitez les demandes de prise en charge et de remboursement soumises par les prestataires via MedServe, avec vérification automatique de la couverture.
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Reporting et analyses
Suivez indicateurs clés, statistiques de remboursement, consommation des polices et données financières pour décider sur la base des faits.
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Rôles et traçabilité
Les accès par rôle donnent à chacun exactement ce dont il a besoin, et chaque action est consignée dans un journal d’audit.
Fonctionnement
PolicyHub, étape par étape
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Enrôler les assurés
Enregistrez particuliers et groupes avec leurs pièces d’identité et données biométriques, prêts à être couverts.
Rechercher⌘K SANAVIEASSURANCES JMJoseph MbargaAdministrateurTableau de bordPerformance du régimeVentes santéPerformance du régimeLes chiffres pour le conseil d’administration et le régulateur.6 derniers moisSouscripteurs 364 +12 ce mois-ci
Bénéficiaires couverts 1 204 sous couverture active
Primes encaissées 45 860 000 XAF +4,1 % sur la période précédente
Demandes en attente de décision 27 6 hors délai
Polices expirant sous 30 jours 18 action requise
Demandes par statut 412 demandes · 6 derniers moisPayées18645%Approuvées7418%En attente9222%Refusées4110%Nouvelles195%Primes encaissées XAF · 6 derniers moisActivitéDernières 24 hEnrôlement validé pour Amina Bello09:14Demande CLM-24081 transmise pour règlement08:52Police 2210 renouvelée pour 1 anHier 17:03Prime reçue, 125 000 XAFHier 16:27Rapport exporté, consommation T4Hier 16:16Cas de fraude69 cas · 6 derniers mois Bloqués par MedServe27Fraude confirmée11Classés20En examen1127bloqués avant paiement 11confirmés · 2,7 % des demandes 12 400 000 XAFpaiements retenusNouveau souscripteur✕Inscrivez une personne à la couverture de ce régime.Étape 1 sur 7 · Informations de base1Base2Documents3Packages4Agent5Adresses6E-mails7TéléphonesUne étape terminée reste cliquable : vous pouvez revenir modifier une réponse sans perdre le reste.IdentitéPrénomObligatoire EstherNomObligatoire Ngo Bassa-MbargaNuméro unique d’identification (NUI) Pas encore attribué Facultatif. Laissez vide s’il n’est pas encore attribué.Date de naissanceObligatoire 14 / 03 / 1991LocalisationPaysObligatoire CamerounVilleObligatoire DoualaClassification Ce souscripteur est-il un TPA ? OuiNon Durée de couverture : 365 jours, calculée à partir du plan et non modifiable ici.Brouillon enregistré · 02:14 -
Traiter remboursements et accords
Examinez les demandes des établissements de santé avec la couverture de l’adhérent sous les yeux, puis validez ou refusez.
Rechercher⌘K SANAVIEASSURANCES JMJoseph MbargaAdministrateurServices et remboursements›Remboursements à réglerRemboursements à régler Groupes repliés▾ Charger jusqu’à 250Rechercher des demandes
Coût total assureur1 286 500 XAF Total des demandes7 Total des transactions9Action groupée▾ Sélectionnez des lignes pour activerPrestataireCode du lot
Catégorie
Souscripteur
Rechercher…
ProduitQtéCoûtCoût assureurStatutPackageDiagnosticCoût unitaireCoût prédéfiniCoût bénéficiaireSoumis lePrestataire : non renseigné(1)
Lot 1MLY3-08C1-6A90-1976(1)
Catégorie : Consultation générale · 2 mars 2026, 11:55(1)
Souscripteur : 01-KMBA(1)
CLINIQUE DU LAC (Douala)(6)
Lot 1MLY3-6F0C-6A85-93A1(2)
Lot 5XMT-81EF-6A8D-6598(3)
Lot 1MLY3-CA03-6A7E-44A0(1)
Lignes par page 510203050100 Page 1 sur 1 · 9 éléments 1 -
Suivre la performance
Suivez polices, remboursements et indicateurs financiers en temps réel sur l’ensemble du portefeuille.
Rechercher⌘K SANAVIEASSURANCES JMJoseph MbargaAdministrateurTableau de bordPerformance du régimeVentes santéPerformance du régimeLes chiffres pour le conseil d’administration et le régulateur.6 derniers moisSouscripteurs 364 +12 ce mois-ci
Bénéficiaires couverts 1 204 sous couverture active
Primes encaissées 45 860 000 XAF +4,1 % sur la période précédente
Demandes en attente de décision 27 6 hors délai
Polices expirant sous 30 jours 18 action requise
Demandes par statut 412 demandes · 6 derniers moisPayées18645%Approuvées7418%En attente9222%Refusées4110%Nouvelles195%Primes encaissées XAF · 6 derniers moisActivitéDernières 24 hEnrôlement validé pour Amina Bello09:14Demande CLM-24081 transmise pour règlement08:52Police 2210 renouvelée pour 1 anHier 17:03Prime reçue, 125 000 XAFHier 16:27Rapport exporté, consommation T4Hier 16:16Cas de fraude69 cas · 6 derniers mois Bloqués par MedServe27Fraude confirmée11Classés20En examen1127bloqués avant paiement 11confirmés · 2,7 % des demandes 12 400 000 XAFpaiements retenus
Bénéfices
Pourquoi choisir PolicyHub
- Une source unique de vérité partagée avec prestataires, souscripteurs et adhérents
- Moins de saisie manuelle, de l’enrôlement au règlement
- Une traçabilité complète de chaque modification
- Des tableaux de bord pour les indicateurs suivis au quotidien
Au cœur de l’écosystème
PolicyHub fonctionne avec
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MedServePrestataires de soins
Les demandes de remboursement des prestataires sont traitées et réglées par l’assureur.
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MedLineMédecin-conseil
Les demandes d’accord des prestataires, en temps réel, avec le contexte pour décider.
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SelfServiceSouscripteurs
Les enrôlements et demandes des souscripteurs arrivent directement chez l’assureur.
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EnrollioAgents d’enrôlement
Les enrôlements saisis par les agents sont transmis à l’assureur pour validation.
Commencer avec PolicyHub
L’accès à PolicyHub est configuré pour chaque organisation. Parlez à notre équipe pour démarrer.