MedServeDe l’identification et de la vérification du bénéficiaire à la gestion de ses prestations, dans un seul portail.
MedServe est le portail web de PetherInsure dédié aux prestataires de soins. Il leur permet d’identifier les bénéficiaires, de vérifier leur couverture et leur package, puis de gérer les prestations selon leur activité : consultations, prescriptions et autres services de santé.
Fonctionnalités
Ce que fait MedServe
Vérifiez la couverture, soumettez remboursements et demandes d’accord, et suivez le règlement en temps réel.
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Identification et vérification du bénéficiaire
Confirmez l’identité et la vérification du bénéficiaire, sa couverture, son package.
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Remboursements en ligne
Soumettez les demandes de remboursement avec les services réalisés et leurs montants, directement depuis le portail.
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Demandes de prise en charge
Soumettez les demandes d’accord pour les soins nécessitant une validation et suivez leur traitement depuis le portail.
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Gestion des prestations
Enregistrez les prestations réalisées selon le service du prestataire et les packages du bénéficiaire : consultations, prescriptions et autres services de santé.
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Suivi en temps réel
Suivez chaque demande, de la soumission à la décision puis au règlement.
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Contact direct avec l’assureur
Joignez l’assureur depuis le portail lorsqu’un dossier nécessite un échange.
Fonctionnement
MedServe, étape par étape
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Vérifier l’adhérent
Contrôlez la couverture et les droits restants dès l’arrivée du patient.
Rechercher⌘K SANAVIEASSURANCES CNClarisse NdongoAccueil · Clinique du LacPrestations›Nouvelle prestationNouvelle prestationConsultation externe · 4 mars 2026 · Dr Achille NanaÉtape 2 sur 3 · Prestations✓Identification2Prestations3SoumissionBénéficiaireCouverture activeABAmina BelloSAN-2024-08817AssureurSanavie Assurances PackageFamille Or Valide jusqu’au31 déc. 2026 Contrôle d’identitéCarte et photoPlafond soins externes restant39 000 XAFPlafond hospitalisation restant420 000 XAFPrestations réaliséesPrestationQtéMontantCouvertureConsultation spécialiste115 000 XAFCouvertNumération formule sanguine18 500 XAFCouvertÉchographie abdominale125 000 XAFAccord requisMédicaments délivrés312 300 XAFCouvertTotal60 800 XAF Part assureur (80 %)48 640 XAF Part bénéficiaire12 160 XAFDemande de prise en charge envoyéeÉchographie abdominale · transmise au médecin-conseil dans MedLine -
Saisir les soins et soumettre
Ajoutez les actes réalisés et envoyez la demande en une seule étape.
Rechercher⌘K SANAVIEASSURANCES CNClarisse NdongoAccueil · Clinique du LacPrestations›Nouvelle prestationNouvelle prestationConsultation externe · 4 mars 2026 · Dr Achille NanaÉtape 2 sur 3 · Prestations✓Identification2Prestations3SoumissionBénéficiaireCouverture activeABAmina BelloSAN-2024-08817AssureurSanavie Assurances PackageFamille Or Valide jusqu’au31 déc. 2026 Contrôle d’identitéCarte et photoPlafond soins externes restant39 000 XAFPlafond hospitalisation restant420 000 XAFPrestations réaliséesPrestationQtéMontantCouvertureConsultation spécialiste115 000 XAFCouvertNumération formule sanguine18 500 XAFCouvertÉchographie abdominale125 000 XAFAccord requisMédicaments délivrés312 300 XAFCouvertTotal60 800 XAF Part assureur (80 %)48 640 XAF Part bénéficiaire12 160 XAFDemande de prise en charge envoyéeÉchographie abdominale · transmise au médecin-conseil dans MedLine -
Suivre le règlement
Visualisez les décisions en direct et suivez le paiement jusqu’au règlement.
Rechercher⌘K SANAVIEASSURANCES CNClarisse NdongoFacturation · Clinique du LacRemboursementsRemboursementsSuivez chaque demande, de la soumission au règlement.30 derniers joursDemandes soumises 148 ce mois-ci
En examen 9 2 en attente de pièces
Validées 131 89 % des demandes
Réglé ce mois-ci 2 450 300 XAF dernier virement le 3 mars
ToutesEn examenValidéesPayéesRefuséesDemandeBénéficiaireDatePrestationMontantPart assureurStatutCLM-24081Amina Bello4 marsConsultation spécialiste60 800 XAF48 640 XAFEn examenCLM-24079Rose Ateba4 marsMédicaments délivrés21 500 XAF17 200 XAFSoumiseCLM-24074Jean-Paul Essomba3 marsConsultation générale18 500 XAF14 800 XAFValidéeCLM-24069Aïcha Njoya3 marsHospitalisation de jour112 000 XAF89 600 XAFPayéeCLM-24061Paul Etoundi2 marsSoins dentaires9 000 XAF0 XAFRefuséeCLM-24055Grace Tabi1er marsAnalyses de laboratoire34 200 XAF27 360 XAFPayéeCLM-24049Ibrahim Moussa28 févr.Kinésithérapie42 000 XAF33 600 XAFPayéeCLM-24046Nadia Fofana28 févr.Examen ophtalmologique25 000 XAF20 000 XAFValidéeCLM-24042Esther Ngo Bassa27 févr.Consultation prénatale15 000 XAF15 000 XAFPayéeCLM-24038Rose Ateba27 févr.Radiographie30 000 XAF24 000 XAFPayéePage 1 sur 15 · 148 demandes 123…15
Bénéfices
Pourquoi choisir MedServe
- Une couverture confirmée avant les soins, pas après
- Moins de rejets grâce aux contrôles automatiques
- Une vision claire de ce qui est payé et de ce qui reste en attente
- Moins de temps administratif, plus de temps pour les patients
Au cœur de l’écosystème
MedServe fonctionne avec
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PolicyHubAssureurs
Les demandes de remboursement des prestataires sont traitées et réglées par l’assureur.
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MedLineMédecin-conseil
Les demandes d’accord sont adressées aux médecins-conseils de l’assureur.
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MyCareBénéficiaire
Adhésion, garanties, établissements affiliés et médicaments, toujours à portée de main.
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